W wypadku gdy przeszczepiona nerka pracuje prawidłowo, ilość kreatyniny we krwi gwałtownie spada. Jednak czasami po kilku dniach lub tygodniach może ponownie wzrosnąć. Wzrost ten jest bardzo mały, dlatego pacjent nie powinien go odczuć. Mimo to musi wykonać dalsze badania, aby sprawdzić, czy nowa nerka pracuje prawidłowo.

Poziom kreatyniny może także wzrosnąć w przypadku odwodnienia. Lekarz powinien zapytać pacjenta, czy ostatnio nie chorował, a zwłaszcza, czy nie występowały gorączka, biegunka lub wymioty.

Badania krwi wykonuje się, aby ocenić, czy stężenia leków, które zapobiegają odrzuceniu przeszczepu, nie są zbyt wysokie. Umożliwia to dostosowanie dawki, jeśli jest to konieczne. Niektóre tabletki, na przykład erytromycyna, hamują w organizmie rozkład leków zapobiegających odrzuceniu, dlatego więcej leku znajduje się we krwi i w efekcie wzrasta stężenie kreatyniny.

Bada się również próbkę moczu. Zakażenia można leczyć za pomocą antybiotyków.

Badanie ultrasonograficzne wykonuje się w celu sprawdzenia, czy mocz prawidłowo odpływa z nowej nerki.

Jeśli wszystkie badania są prawidłowe, organizm może odrzucić przeszczep. Lekarz pobiera małą próbkę tkanki nowej nerki (biopsja) w znieczuleniu miejscowym. Stosuje się ultrasonografię, aby skierować igłę we właściwe miejsce. Zabieg ten jest prosty, a wyniki uzyskuje się w ciągu 24 godzin. Jeśli organizm odrzuca nową nerkę, należy niezwłocznie rozpocząć leczenie za pomocą większej ilości leków zapobiegających odrzuceniu przeszczepu.