Nadciśnienie tętnicze - Doktorze, czy ja muszę łykać te wszystkie tabletki? Kolejny 5 zeszyt informacyjny dotyczący choroby zwanej nadciśnieniem
tętniczym mówi o farmakoterapii - czyli stosowaniu leków. Każda spośród ważnych grup leków stosowanych w tej chorobie (leki moczopędne, czyli diuretyki; beta-blokery; inhibitory konwertazy angiotensyny, czyli IKA; blokery receptora angiotensyny; blokery kanałów wapniowych, czyli
antagoniści wapnia; alfa-blokery; leki bezpośrednio rozkurczające naczynia,
czyli wazodylatatory oraz leki działające na centralny układ nerwowy)
została w tym zeszycie przedstawiona pod względem sposobu działania,
sytuacji w których bywa najczęściej stosowana. Podstawowe typy leków obniżających ciśnienie tętnicze - Blokery kanałów wapniowych Leki te nazywane są także antagonistami wapnia. Działają one w ten sposób, że hamują napływ wapnia do komórek mięśniowych serca i tętnic. Dzięki temu serce kurczy się trochę słabiej, a tętnice ulegają rozszerzeniu. W rezultacie obniża się ciśnienie tętnicze. Niektóre leki z grupy antagonistów wapnia (werapamil i diltiazem) dodatkowo zwalniają rytm serca i dzięki temu ich stosowanie przynosi dodatkowe korzyści.
Ważną sprawą jest, czy dany antagonista wapnia jest lekiem długo- czy krótkodziałającym. Obecnie w leczeniu nadciśnienia zaleca się stosowanie antagonistów wapnia o długim działaniu. Obniżają one ciśnienie łagodnie i długotrwale. Można je stosować 1 raz dziennie. Pod koniec lat dziewięćdziesiątych XX wieku zakończono wiele dużych badań naukowych, które dowiodły, że leki tego typu są równie skuteczne jak diuretyki, beta-blokery czy IKA. Przykłady antagonistów wapnia to: amlodypina, diltiazem, nitrendypina, werapamil.
Działania niepożądane i środki ostrożności
Mogą wystąpić zaparcia (zwłaszcza po werapamilu), obrzęki wokół kostek. Zdarza się wysypka skórna. Ogólnie jednak stosowanie leków tego typu jest bardzo bezpieczne. |